Nach drei Jahrzehnten mit demselben Tarifsystem steht die Schweizer Physiotherapie vor einer Umstellung. Die neue LAMal-Tarifstruktur, die zwischen Physioswiss, H+ und prio.swiss ausgehandelt wurde, tritt am 1. Januar 2027 in Kraft. Hier ein Überblick über die Änderungen für die Praxen.
Woher kam diese Reform?
Der aktuelle Tarif für Physiotherapie nach dem Schweizer Bundesgesetz über die Krankenversicherung (LAMal) basiert auf überholten Grundsätzen: Die Tarifstruktur wurde ursprünglich im nationalen Abkommen von 1997 vereinbart und 1998 vom Bundesrat gebilligt. Anfang 2023 kündigte der Bundesrat seine Absicht an, diese Struktur selbst anzupassen, setzte sein Projekt jedoch im Frühjahr 2024 aus und gab den Tarifpartnern bis April 2026 Zeit, das Abkommen zu überarbeiten. H+
Die Herausforderung wurde gemeistert: Nach fast zweijährigen Verhandlungen haben Physioswiss, H+ Vos Hôpitaux und prio.swiss (der Verband der Krankenkassen ) eine neue Struktur fertiggestellt und diese am 2. April 2026 dem Bundesrat zur Genehmigung vorgelegt. Die Umsetzung ist für den 1. Januar 2027 geplant.
Die wichtigste Änderung: die Abschaffung der Gebühr pro Sitzung.
Dies ist die bedeutendste Änderung für Ihre täglichen Verwaltungsaufgaben: die Umstellung von einer Pauschalgebühr auf eine dienstleistungsbezogene Gebühr mit Zeitkomponente. Physiotherapieleistungen werden in Fünf-Minuten-Einheiten abgerechnet, auch solche, die unter das Schweizer Krankenversicherungsgesetz (LAMal) fallen. H+
Dieser Mechanismus ist dem Berufsstand nicht unbekannt: Eine vergleichbare Struktur wurde bereits im Juli 2025 in den Bereichen Unfallversicherung, Militärversicherung und Erwerbsunfähigkeitsversicherung (AA/AM/AI) eingeführt. Die vorgeschlagene LAMal-Struktur basiert im Wesentlichen auf der des CTM, was den Übergang für die meisten Physiotherapeuten verständlich machen dürfte. Physioswiss physioswiss
Die erklärten Ziele der Preispartner sind: transparentere Abrechnung, weniger Rückfragen von Versicherern und damit ein geringerer Verwaltungsaufwand durch Berechnungen auf Basis aktueller und repräsentativer Daten. Die Struktur umfasst auch neue Dienstleistungen, darunter Sturzprävention. H+ physioswiss
Es wird erwartet, dass es am 1. Januar 2027 in Kraft treten wird, dies ist jedoch noch nicht garantiert.
Hinweis zum Zeitplan: Das Genehmigungsverfahren beim BAG (Bundesamt für Gesundheit) läuft seit Anfang April 2026 und wird voraussichtlich mindestens sechs Monate dauern. Eine Einführung ist frühestens am 1. Januar 2027 möglich, wobei dieses Datum noch bestätigt werden muss. physioswiss
Es muss auch erwähnt werden, dass die Reform innerhalb der Branche nicht einhellig Zustimmung findet. Fast zeitgleich mit der Veröffentlichung der neuen Struktur wurde eine Petition dagegen gestartet, und einige Beteiligte befürchten, dass das neue, zeitbasierte System zu einem Anstieg des Verwaltungsaufwands führen wird. Schließlich bleibt die Frage der Vergütung weiterhin offen: Laut Physioswiss ersetzt eine moderne Struktur nicht die Neubewertung der Tarifpunktwerte, und die Verfahren zur Festlegung dieser Werte laufen derzeit in den Kantonen. Medinside + 2
Checkliste für Ihre Praxis
- Machen Sie sich mit der Logik der 5-Minuten-Einheiten vertraut , insbesondere wenn Sie noch nicht nach AA/AM/AI abrechnen. Mit einem Online-Tarifrechner können Sie die eingereichte Struktur simulieren und deren anfängliche Auswirkungen messen. physioswiss
- Bitte prüfen Sie Ihre Abrechnungssoftware. Physioswiss informiert die Softwareentwickler, damit die neue Struktur zeitnah verfügbar ist. Wenn Sie phyzio.ch oder die Software agenda.ch nutzen, müssen Sie nichts weiter tun: Sobald die neue Struktur in Kraft tritt, wird sie automatisch integriert und wie gewohnt in Ihre Abrechnung einbezogen, genau wie bei der Sturzprävention und der AA/AM/AI-Struktur.
- Lassen Sie sich weiterbilden. Praxiskurse werden ab Herbst 2026 in der ganzen Schweiz angeboten, sowohl in Präsenz (insbesondere in Genf am 12. November, Lausanne am 26. November und Fribourg am 3. Dezember 2026) als auch online (Kurse auf Französisch am 8. und 15. Dezember 2026). physioswiss
- Überprüfen Sie Ihre klinische Dokumentation. Ein Gebührenmodell mit Zeitkomponente erfordert eine genaue Erfassung der durchgeführten Verfahren und deren Dauer.
- Verfolgen Sie die Entwicklungen im Bereich der Zölle (Entscheidung des Föderalrats, Punktwert in Ihrem Kanton), bevor Sie endgültige Anpassungen an Ihren Prozessen vornehmen.
Zusammenfassend
Der 1. Januar 2027 könnte das Ende einer fast 30 Jahre alten Gebührenordnung markieren. Abrechnung im Fünf-Minuten-Takt, neue Dienstleistungen, Kostenkontrolle: Die Reform modernisiert den Rahmen, erfordert aber von den Unternehmen, sich ab diesem Herbst aktiv vorzubereiten, wobei zu beachten ist, dass das Inkrafttreten noch von der Zustimmung der Bundesregierung abhängt.
Quellen: Physioswiss, H+ Vos Hôpitaux, prio.swiss, BAG, RTS, Medinside.
