Dopo trent'anni con lo stesso sistema tariffario, la fisioterapia svizzera si prepara a un cambiamento. La nuova struttura tariffaria LAMal, negoziata tra Physioswiss, H+ e prio.swiss, entrerà in vigore il 1° gennaio 2027. Ecco una panoramica di cosa attende le cliniche.
Da dove è nata questa riforma?
L'attuale tariffa per la fisioterapia prevista dalla Legge federale svizzera sull'assicurazione sanitaria (LAMal) si basa su principi obsoleti: la struttura tariffaria è stata inizialmente concordata nell'accordo nazionale del 1997 e approvata dal Consiglio federale nel 1998. All'inizio del 2023, il Consiglio federale ha annunciato l'intenzione di modificare autonomamente tale struttura, salvo poi sospendere il progetto nella primavera del 2024, concedendo ai partner tariffari tempo fino all'aprile 2026 per rivedere l' accordo . H+
La sfida è stata vinta: dopo quasi due anni di negoziati, Physioswiss, H+ Vos Hôpitaux e prio.swiss (l'associazione delle compagnie di assicurazione sanitaria) hanno finalizzato una nuova struttura e l'hanno sottoposta all'approvazione del Consiglio federale il 2 aprile 2026, con entrata in vigore prevista per il 1° gennaio 2027.
Il cambiamento principale: la fine della tariffa a sessione.
Questo è il cambiamento più significativo per le vostre attività amministrative quotidiane: il passaggio da una tariffa fissa a una tariffa basata sul servizio con una componente oraria. I servizi di fisioterapia saranno fatturati a unità di cinque minuti, inclusi quelli coperti dalla Legge svizzera sull'assicurazione sanitaria ( LAMal ).
Questo meccanismo non è nuovo alla professione: una struttura comparabile è stata introdotta già nel luglio 2025 nei settori dell'assicurazione contro gli infortuni, dell'assicurazione militare e dell'assicurazione per l'invalidità (AA/AM/AI). La struttura LAMal proposta si basa, infatti, in larga misura su quella del CTM, il che dovrebbe rendere la transizione comprensibile per la maggior parte dei fisioterapisti. Physioswiss physioswiss
Gli obiettivi dichiarati dei partner per la definizione dei prezzi sono: una fatturazione più trasparente, un minor numero di richieste di chiarimenti da parte delle compagnie assicurative e, di conseguenza, una riduzione degli oneri amministrativi, con calcoli basati su dati attuali e rappresentativi. La struttura include anche nuovi servizi, tra cui la prevenzione delle cadute. H+ physioswiss
Si prevede che entri in vigore il 1° gennaio 2027, ma ciò non è ancora garantito.
Attenzione riguardo alle tempistiche: il processo di approvazione è in corso presso l'UFSP (Ufficio federale della sanità pubblica) dai primi di aprile 2026 e si prevede che durerà almeno sei mesi. L'introduzione sul mercato non sarà possibile prima del 1° gennaio 2027, sebbene tale data debba ancora essere confermata. physioswiss
Va inoltre precisato che la riforma non gode del sostegno unanime del settore. Quasi contemporaneamente alla pubblicazione della struttura, è stata lanciata una petizione di opposizione e alcuni operatori temono che il nuovo sistema a tempo porterà a un aumento delle formalità amministrative. Infine, resta aperta la questione della remunerazione: secondo Physioswiss, una struttura moderna non sostituisce la rivalutazione dei valori dei punti tariffari, e le procedure per la definizione di tali valori sono in corso nei cantoni. Medinside + 2
Lista di controllo per il tuo studio
- Familiarizzatevi con la logica delle unità da 5 minuti , soprattutto se non fatturate ancora in AA/AM/AI. Un calcolatore di tariffe online vi permette di simulare la struttura tariffaria proposta e di misurarne l'impatto iniziale. physioswiss
- Controlla il tuo software di fatturazione. Physioswiss sta informando gli sviluppatori del software affinché la nuova struttura sia disponibile tempestivamente. Se utilizzi i software phyzio.ch o agenda.ch, non devi fare nulla: non appena la nuova struttura entrerà in vigore, verrà automaticamente integrata e applicata alla tua fatturazione, come di consueto, proprio come è avvenuto per la prevenzione delle cadute e la struttura AA/AM/AI.
- Formazione. Corsi pratici saranno offerti in tutta la Svizzera a partire dall'autunno 2026, sia in presenza (in particolare a Ginevra il 12 novembre, a Losanna il 26 novembre e a Friburgo il 3 dicembre 2026) che online (sessioni in francese l'8 e il 15 dicembre 2026). physioswiss
- Rivedete la vostra documentazione clinica. Un modello di pagamento a prestazione con una componente temporale richiede un monitoraggio preciso delle procedure e delle relative durate.
- Prima di apportare modifiche definitive ai vostri processi, consultate le notizie relative alle tariffe (decisione di approvazione del Consiglio federale, valore in punti nel vostro cantone).
In sintesi
Il 1° gennaio 2027 potrebbe segnare la fine di un sistema tariffario in vigore da quasi 30 anni. Fatturazione a intervalli di cinque minuti, nuovi servizi, monitoraggio dei costi: la riforma modernizza il sistema, ma richiede alle aziende di prepararsi attivamente a partire da questo autunno, tenendo presente che la data di entrata in vigore dipende ancora dall'approvazione federale.
Fonti: Physioswiss, H+ Vos Hôpitaux, prio.swiss, UFSP, RTS, Medinside.
